几场秋风一过，气温说降就降。每年这个时候，急诊心梗、心衰加重的患者都会明显多起来。寒冷本身不是病，但它会让血管收缩、血压升高、心率加快、血液变稠，原本稳定的斑块也可能变得不稳定。想要平安过冬，关键是知道降温天心脏 "怕" 什么，把这些细节避开。

心脏最怕 "冷不防"。从暖气房一下子走进寒风里，或者早上出门没护好头颈胸背，冷空气一刺激，血管骤然收缩、血压往上冲，冠脉痉挛甚至斑块破裂都可能发生。降温天出门，帽子、围巾、手套、马甲都别省，重点护住头颈部、前胸后背和手脚；等车、晨练时别站在风口迎风硬扛，出门前可以先在楼道里适应一两分钟温差。

心脏最怕 "起太早、练太猛"。清晨五六点到上午是血压升高、心梗猝死的高发时段，医学上叫 "晨峰现象"，天不亮就顶着寒风快走、跑步、冬泳，等于把两个高危因素叠在一起。秋冬锻炼建议等太阳出来、气温回升后再进行，最好改到上午九点以后或室内；运动前先热身十分钟，强度以微微出汗、还能正常说话为度，从不运动的人别在冷天突然 "补课" 猛练。

心脏最怕 "猛用力、大起悲喜"。清晨猛地从床上坐起、排便时屏气用力、搬重物突然发力，都会让血压瞬间飙升，是心梗的常见诱因。醒来后可以先在床上躺半分钟、坐半分钟再起身；便秘时多吃蔬菜杂粮、多喝水，别硬憋使劲。年底工作忙、应酬多、节假日亲友相聚，也要避免暴怒、过度兴奋和连续熬夜，情绪的大起大落对血管同样是冲击。

心脏最怕 "贴秋膘、酒足饭饱"。天冷胃口好，火锅、炖肉、浓汤、腌腊食品轮番上桌，往往盐、油、脂肪和嘌呤都超标，一顿饱餐后血液集中到胃肠道，心脏供血相对减少，加上饮酒使血压心率波动，酒足饭饱后出事的例子并不少见。秋冬饮食要 "暖而不腻"：少肥肉内脏、少浓汤咸食，每天盐不超过 5 克，多蔬菜、全谷物和适量鱼类，白天分次喝温水，别因为怕跑厕所就不喝水。

心脏最怕 "烫澡和温差"。水温太烫会让皮肤血管扩张、血压大起大落，密闭闷热的浴室还容易缺氧。洗澡前先放热水让浴室暖起来，水温以温热不烫为宜，时间控制在十几分钟，别锁门，有心脑血管病的老人最好家中有人时再洗。夜里起夜也要披件衣服，避免受凉。

心脏最怕 "硬扛"。感冒流感是冬天心衰加重的重要诱因，发热、咳嗽别当小事硬扛，注意休息，感冒后尤其不要剧烈运动；少去人多密闭场所，戴口罩、勤通风，在医生建议下接种流感和肺炎疫苗。更重要的是，平时的血压监测和慢病管理不能 "入冬就断"，冬天血压往往比夏天高，要勤测量、记下来，波动明显及时找医生评估，绝不能凭感觉自行停用或调整治疗。如果出现持续不缓解的胸痛胸闷、大汗、夜间憋醒、一侧肢体无力或说话不清，别等 "天亮再说"，立即拨打 120。

河北梅奥心血管病医院提醒您：降温天心脏怕冷、怕清晨猛练、怕突然用力和情绪激动、怕油腻饱餐饮酒、怕烫澡温差、怕感冒和胸痛硬扛，注意保暖、清淡饮食、勤测血压，持续胸痛立即拨打 120。