脑出血脑梗偏瘫康复训练 循序渐进恢复肢体功能
2026-02-27
偏瘫是脑出血、脑梗最常见的后遗症之一，表现为一侧肢体无力、活动受限，严重时无法自主翻身、站立、行走，给患者和家属带来极大困扰。很多偏瘫患者因训练方法不当，不仅恢复缓慢，还可能形成不可逆的功能障碍，因此，科学的偏瘫康复训练至关重要。
脑出血脑梗偏瘫康复训练，核心是“循序渐进、先易后难、因人而异”，需结合患者肢体功能情况，分阶段开展训练，不可急于求成。
第一阶段（急性期后1-2周）：以被动训练为主，家属辅助患者活动患侧肢体，包括关节屈伸、旋转、拉伸，重点预防关节僵硬、肌肉萎缩和足下垂，同时配合良肢位摆放，减少患侧肢体受压，为后续康复打下基础。此阶段训练强度宜轻，以患者无明显疼痛、疲劳为宜。
第二阶段（2-4周）：过渡到主动训练，指导患者进行自主翻身、坐起训练，逐步练习患侧肢体的主动屈伸、抓握动作，同时加入平衡训练（如坐姿平衡、站姿平衡），增强肢体控制能力，避免因平衡失调导致跌倒。
第三阶段（1-3个月）：重点进行步态训练和精细动作训练，步态训练需在专业指导下进行，纠正划圈步态、踮脚等异常姿势，练习平地行走、上下楼梯，逐步恢复正常行走功能；精细动作训练包括抓握细小物品、扣纽扣、系鞋带等，帮助患者恢复日常自理能力。
提醒：偏瘫康复训练需长期坚持，同时要配合药物治疗和基础护理，控制血压、血糖、血脂，预防二次中风。训练过程中若出现肢体疼痛、头晕、心慌等不适，需立即停止训练，及时咨询康复科医生，调整训练方案。
