得了糖尿病，医生几乎都会说 "回家要测血糖"。但很多糖友对测血糖这件事一知半解：有人怕疼，几天测一次，全凭感觉；有人一天测七八次，把自己扎得千疮百孔还嫌不够；还有人只测空腹，饭后从不看。血糖监测到底该怎么测？今天一次讲明白。

先说为什么要测血糖。测血糖不是完成 "任务"，而是为了了解自己的血糖规律：什么食物吃了血糖高，什么时间血糖容易波动，现在的治疗方案管不管用。没有监测，光凭感觉，很多糖友以为 "没不舒服就是血糖没事"，结果血糖高得很久了还不知道，等并发症出来就晚了。所以，血糖监测是糖尿病管理的 "眼睛"。

多久测一次合适？这没有统一标准，要看病情和用药。但可以给个大致框架：血糖控制不稳定的患者，尤其是刚确诊、刚调药、生病期间的，建议勤测，空腹和餐后 2 小时都可以测，一天测 2 到 4 次，甚至更多。血糖已经平稳达标、治疗方案稳定的患者，可以少测一些，每周抽两三天测一测空腹和餐后，作为日常观察。用胰岛素的患者，监测频率一般要更高一些，具体听医生的。

每次测哪些时间点？最常用的是空腹血糖和餐后 2 小时血糖。空腹血糖反映基础血糖水平，餐后 2 小时血糖（从吃第一口饭开始算时间）反映吃饭和药物配合得怎么样。这两项是 "标配"。如果血糖波动大、或者怀疑夜间低血糖，医生可能会建议加测睡前血糖甚至凌晨血糖。

测血糖有几个细节，直接影响结果准确度。第一，洗手要洗干净，别用酒精棉片反复擦（残留酒精影响结果，温水洗手晾干就行）；第二，采血针扎手指侧面，比扎指腹疼得轻，血也容易出；第三，试纸要密封保存，别受潮、别过期，从盒里拿出来后尽快用完；第四，记录不能偷懒，把测的数值、日期、时间、吃饭情况都记下来，复诊带给医生看，医生才能根据记录调整方案；第五，别因为一次血糖高就自己加药，也别一次血糖低就停药，把记录给医生看，让医生判断。

还有几个常见误区：有人觉得测血糖没用，因为 "测了也降不下来"，其实测了才知道问题在哪；有人只在复查前突击测几天，平时不测，这等于 "临时抱佛脚"；有人怕疼怕花钱，干脆不测，结果血糖失控。血糖仪和试纸的钱，比起并发症的治疗费，真不算什么。

血糖测得好，是糖尿病管理的第一步。把监测当回事，血糖才能被管住，血管和心脏才能少受伤害。

河北梅奥心血管病医院建议您：糖尿病血糖监测是管理的 "眼睛"，控制不稳时勤测空腹和餐后 2 小时血糖，平稳后可每周抽测几天。注意洗手、试纸密封、做好记录，别因一次高低自行调药，定期把记录带给医生看。