"心脏早搏" 是门诊非常常见的一个诊断，很多人拿着心电图报告来问：早搏是什么？严不严重？要不要治？先说结论：早搏很常见，绝大多数是良性的，但少数情况需要重视，关键看早搏的类型、频率和有没有心脏基础病。

早搏，通俗讲就是心脏 "提前跳了一下"。正常情况下，心跳由心脏的 "总指挥" 窦房结统一发号施令，规律有序。早搏是心脏某个部位的细胞 "抢跑"，提前发出一次激动，让心脏多跳了一下，然后还会 "歇" 一下（代偿间歇），所以很多人的感觉是 "心咯噔一下"" 心跳漏了一拍 ""突然心慌一下"。也有人完全没感觉，是体检做心电图才发现的。按 "抢跑" 的位置分，早搏分为房性早搏和室性早搏，室性早搏更受医生关注一些。

那么早搏要紧吗？绝大多数情况不要紧。如果早搏是偶发的（比如动态心电图 24 小时只有几百次），本人没有心脏病史、心脏彩超正常，这种多半是良性的，和熬夜、劳累、焦虑、喝浓茶咖啡、饮酒等有关，调整生活方式往往就能减少，不需要特殊治疗，定期复查就行。

需要重视的情况有这些：早搏非常频繁（比如 24 小时上万次），可能影响心脏功能；早搏伴有明显症状，心慌、头晕、胸闷明显影响生活；早搏发生在有冠心病、心肌病、心衰等心脏基础病的患者身上；或者早搏出现成对、成串，有诱发室速等恶性心律失常风险。这些情况，医生会结合心脏彩超、动态心电图等进一步评估，判断要不要药物干预，少数频发且药物效果不好的，还可以考虑射频消融治疗。

对普通人来说，面对早搏最该做的三件事：一是别过度紧张，紧张焦虑本身就会加重早搏；二是做一次动态心电图和心脏彩超，搞清楚早搏的频率和心脏结构有没有问题；三是调整生活 —— 规律作息、少熬夜、少喝浓茶咖啡、戒烟限酒、情绪平稳。把这几件事做好，大多数早搏都能和平共处，不必谈 "早搏" 色变。

河北梅奥心血管病医院建议您：早搏多数良性，频发、有心脏病或症状重才要治，查清频率和结构，调整生活最关键。