冠状动脉造影作为冠心病诊断的“金标准”,通过微创手段,将一根柔软细小的导管送入冠状动脉,注入造影剂,在现代影像技术下清晰呈现血管状况。这项技术自发展至今,已成为心血管疾病诊疗中关键的武器之一。
NO.1 何为冠脉造影?
冠状动脉造影是临床中的一种微创检查,通过桡动脉或股动脉,将微小直径的导管送达心脏的左、右冠状动脉窦口。随后,医生通过导管推送造影剂,在现代影像技术显示下,直观观察冠状动脉的直径大小,判断是否存在病变。
NO.2 哪些人需要做冠脉造影?
不明原因的胸痛患者:尤其疼痛与活动相关或休息时突发,临床难以确诊的胸痛,冠脉造影可明确是否为冠状动脉疾病所致。
无创检查异常者:若心电图、运动试验等提示心肌缺血,却无法明确缺血部位和程度,冠脉造影可提供决定性证据。
突发严重心律失常患者:如室性心动过速、室颤或新发传导阻滞,需排除冠脉病变引发的心电不稳。
心脏扩大或心功能不全患者:对原因不明的心脏扩大、心力衰竭,造影可鉴别缺血性心肌病与其它心肌病。
重大心脏手术前的评估:年龄超50岁者行瓣膜置换、先天性心脏病矫正或心脏移植术前,需评估冠脉状况以降低手术风险。
心梗患者及介入术后复发者:急性心梗需紧急造影以开通血管;支架或搭桥术后心绞痛复发,需复查血管情况。
NO.3 冠脉造影的优势
作为目前能直接观察冠状动脉形态的诊断方法,它被医学界公认为“金标准”。与心电图、心脏彩超等无创检查相比,它能有效显示心脏血管的狭窄程度,避免误诊和漏诊。
诊断治疗一体化是其特有价值。冠脉造影不仅提供诊断信息,还能在发现严重狭窄时立即进行介入治疗。这种“看到即能治疗”的特点,显著提高了心血管急症患者的救治效率。
微创安全的特性让患者受益。随着技术进步,它具有创伤小、局麻、手术时间短、痛苦轻、安全性高、恢复快的优点。
指导准确治疗的能力尤为突出。对于确诊的冠心病患者,冠脉造影能明确冠状动脉狭窄的部位、程度及左心室功能情况,为制定治疗方案提供可靠依据。无论是选择药物治疗、支架植入还是搭桥手术,都需要冠脉造影的准确指导。
在无创影像快速发展的今天,冠脉造影依然凭借其直观、精确、治疗一体化的特质,稳固立足于冠心病诊疗的核心。对于临床高度怀疑冠脉严重狭窄的患者,行冠脉造影已成国际共认的诊疗准则。