冠心病作为危害人类健康的主要心血管疾病之一,时刻威胁着患者的生命安全。而冠脉介入治疗是挽救冠心病患者生命、改善生活质量的关键医学手段。当医生建议进行支架手术时,患者和家属往往会充满疑惑和担忧:究竟什么情况下必须做?手术前后需要注意哪些细节?本文将为您全方位拆解支架手术的核心要点。

01冠脉介入治疗:疏通心脏“生命线”的微创救心术
冠脉介入治疗的医学全称为"经皮冠状动脉介入治疗(PCI)",堪称现代心脏病治疗的里程碑技术。这项手术通过手腕(桡动脉)或大腿根部(股动脉)的微小穿刺点,将精细导管沿血管送达冠状动脉病变部位。医生会根据血管堵塞程度,采用球囊扩张、支架植入等技术,快速打通被斑块或血栓堵塞的血管通道,恢复心脏的正常血液供应。整个过程在局部麻醉下进行,患者全程清醒,手术时长根据患者血管堵塞情况而定,创伤小、恢复快,成为冠心病治疗的重要方法。
02哪些情况需要放支架?这几类人别硬扛
1、急性心肌梗死:当冠状动脉被血栓完全堵塞,心肌细胞每分钟都在坏死,此时支架手术是快速开通血管、挽救濒死心肌的首要手段。
2、不稳定型心绞痛(频繁发作预警):静息状态下反复胸痛、胸闷,或胸痛持续时间延长、发作频率增加,即使含服硝酸甘油缓解不明显,提示冠状动脉不稳定斑块形成,需及时评估是否介入。
3、稳定型心绞痛:当药物治疗无法缓解症状,或检查发现冠状动脉狭窄严重(如狭窄超过70%),需要介入治疗。
4、无症状重度狭窄(沉默的杀手):即使患者没有明显症状,但检查发现冠状动脉狭窄严重,尤其是左主干或多支血管病变,也可能需要做介入手术。
特别提醒:最终治疗方案需通过心电图、心脏超声、冠脉CTA或造影等检查,结合患者年龄、合并症(如糖尿病、高血压)等综合制定,切勿自行判断延误病情。
03 三分手术七分养护,这几件事决定预后
1、按时服药
术后需要服用抗血小板药物,以防止支架内血栓形成。同时控制好血压、血糖、血脂,预防冠心病复发。
2、生活方式调整
戒烟限酒,保持健康饮食,避免高脂肪、高盐、高糖食物。
适量运动,建议在医生指导下逐步恢复活动。

3、定期复查
术后需定期复查心电图、血脂等指标,必要时复查冠状动脉CT或造影,了解支架情况。
特别注意:警惕支架内再狭窄信号
若出现新发胸痛、呼吸困难、心悸加重,或活动耐量明显下降,需立即就医,排查是否发生支架内血栓或再狭窄。
冠脉介入治疗是现代医学送给冠心病患者的"生命礼物",但这份礼物需要医患共同守护。从严格把握手术适应症,到规范的围术期管理,再到终身的健康维护,每一个环节都至关重要。记住:支架手术不是终点,而是心脏健康管理的新起点。